사스 코로나바이러스

BMC 전염병 23권, 기사 번호: 539(2023) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

코로나19 팬데믹(Pandemic)이 전 세계적으로 매우 빠르게 확산되고 있습니다. 확산을 통제하기 위해 다양한 지역 및 국가 폐쇄가 시행되었습니다. 한편, 백신 개발과 인구 예방접종은 전염병 통제를 위한 다음 단계였습니다. 그러나 치과의사와 치과 보조사 등 치과 분야의 근로자는 치과 시술 중에 생성되는 에어로졸 발생원에 가까웠기 때문에 COVID-19 감염에 가장 많이 노출된 근로자 그룹이었습니다. 우리 연구의 목적은 치과 전문가로 구성된 고위험군을 대상으로 백신 접종 전후의 면역 반응을 모니터링하는 것이었습니다.

Wroclaw Medical University(폴란드 Lower Silesia 지역 브로츠와프)의 Academic Dental Polyclinic에서 치과 전문가들을 대상으로 임상 전향적 연구가 수행되었습니다. 혈액 샘플은 코로나19 백신 접종 전인 2020년 3~4월, 백신 접종 후인 2021년 4월 등 1년 간격으로 채취됐다. 분석은 SARS-CoV-2 및 SARS-CoV-2 중화항체에 대한 정성적, 반정량적, 정량적 IgG 수의 네 가지 방법으로 혈청에서 수행되었습니다.

총 42명의 건강한 성인 지원자가 연구에 참여했습니다. 그 결과, 각 검사법별로 접종 전과 후(1차, 2차 측정) 항체 수치가 통계적으로 유의한 차이(p<0.05)를 보였다. 사용된 테스트는 결과에 영향을 미쳤으며 결과와 가장 강한 관계를 보인 테스트는 정성 테스트였습니다.

치과 전문가는 COVID-19에 가장 취약한 성인 근로자 집단입니다. SARS-CoV-2 상태 관련 혈청 양성을 모니터링하면 치과 전문가에게 직업적 위험 요인에 대한 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.

동료 검토 보고서

SARS-CoV-2(중증급성호흡기증후군 코로나바이러스-2)는 코로나19 질병을 일으키는 RNA 바이러스로, 이 바이러스의 확산으로 인해 세계보건기구(WHO)는 2020년 3월 이 질병을 팬데믹으로 분류했습니다[1]. 질병 확산 위험은 특히 치과 진료실에서 에어로졸 생산과 직접적으로 연결되는 치과 서비스에서 높은 것으로 간주됩니다[2, 3]. 치과는 코로나19 예방접종의 구강 증상과 코로나19 질병을 검색하는 주요 장소이기도 했다[4, 5].

이 바이러스와 싸우는 주요 요인은 항체 생산입니다[6]. 많은 진단 방법이 SARS-CoV-2 RNA를 검출하는 데 도움이 되지만, 특히 실시간 RT-PCR 기술은 면역글로불린의 검출이 혈청 양성을 평가하고 무증상 질병 진행에 대한 통찰력을 제공하는 데 더 적합할 것입니다[7] . IgM 및 IgG 항체는 질병통제예방센터(CDC)에서 권장하는 알고리즘에 사용되는 것처럼 역학 연구에서 필수적인 역할을 합니다[7].

진단 목적으로 일반적으로 사용되지만 IgM 및 IgG에 대한 현장 진료 테스트(POCT)는 FDA 및 CDC 지침에 따르면 감염을 감지하는 방법이 아닙니다[7]. 이는 모든 유형의 항체(예: IgG, IgM, IgA)에 적용됩니다. 그러나 이러한 유형의 테스트는 특히 팬데믹이 발생한 초기에 가장 인기 있고 접근하기 쉬운 진단 방법으로 사용되었습니다. POCT에 대한 대유행 기간 동안 사용되는 가장 인기 있는 항체 테스트 유형은 LFIA(측면 흐름 면역 크로마토그래피 분석)입니다. 이 테스트의 결과는 육안으로 볼 수 있는 수직선으로 시각화됩니다. 따라서 테스트에는 실험실 직원의 고도로 발전된 기술이 필요하지 않습니다. 그러나 이러한 검사는 특이도와 민감도가 다양합니다(각각 96.6~99.7% 및 49.3~79.3%)[8, 9]. 이 기술을 사용하면 바이러스 항원뿐 아니라 IgG 및 IgM 항체도 검출할 수 있습니다. SARS-CoV-2 항체를 검출할 수 있는 다른 유형의 테스트는 화학발광 분석(CLIA)입니다. 이 경우 발광단 마커가 사용됩니다. Shenzhen YHLO Biotech 키트 제조사에 따르면 검사 특이도는 IgM의 경우 92.2%, IgG의 경우 100%이며 민감도는 각각 73.3%, 76.7%이다[10]. 항체 검출을 위한 매우 인기 있는 실험실 테스트는 ELISA(효소 결합 면역흡착 분석)입니다. 혈청이나 혈장의 항SARS-CoV-2 항체는 SARS-CoV-2 항원으로 코팅된 플레이트에 결합됩니다[11, 12].